निजी स्वास्थ्य बीमा, मेडिकेयर और मेडिकेड की तुलना करना

यदि आप स्वास्थ्य बीमा की तलाश में हैं, तो आप कवरेज प्राप्त करने के चार मुख्य तरीके हैं: एक समूह योजना में नियोक्ता के माध्यम से, एक निजी योजना में, या मेडिकेयर या मेडिकेड के सरकारी कार्यक्रमों के माध्यम से।

कैसर फैमिली फाउंडेशन के अनुसार, 2014 तक, सबसे हालिया वर्ष जिसके लिए डेटा उपलब्ध है, लगभग 4 9% अमेरिकियों के पास नियोक्ता के माध्यम से बीमा है। एक और 34% सरकारी कार्यक्रमों के माध्यम से कवरेज है, और लगभग 6% गैर-नियोक्ता-आधारित निजी स्वास्थ्य योजनाएं हैं, जैसे संघीय बाजार, हेल्थकेयर.gov के माध्यम से खरीदे गए।

नींव के मुताबिक, 2014 में लगभग 10% अमेरिकियों को बीमा नहीं किया गया था। यह संख्या 2014 में लागू असुरक्षित जाने के लिए ओबामाकेयर जुर्माना के कारण बड़े हिस्से में गिरावट आई है। जैसे ही अधिक अमेरिकियों को स्वास्थ्य कवरेज मिलता है, इस तरह के विभिन्न प्रकार के बीमा ओवरलैप के तरीकों के बारे में प्रश्न उठते हैं।

निजी बीमा, मेडिकेयर और मेडिकेड की तुलना करना

	निजी व्यक्तिगत स्वास्थ्य योजनाएं	नियोक्ता प्रायोजित योजनाएं	चिकित्सा	मेडिकेड
विवरण	बीमा जो आप एक्सचेंज पर खरीदते हैं, जैसे हेल्थकेयर.gov या एक स्टेट एक्सचेंज, या सीधे स्वास्थ्य बीमा कंपनी से।	एक नियोक्ता के माध्यम से आप जो बीमा खरीदते हैं उसे संघीय सरकार द्वारा निर्धारित कुछ कवरेज और affordability मेट्रिक्स को पूरा करना होगा।	विकलांग व्यक्तियों को कवर करने वाले संघीय वित्त पोषित स्वास्थ्य कार्यक्रम, 65 वर्ष से अधिक उम्र के लोग, और अंत-चरण गुर्दे की बीमारी वाले लोग, या गुर्दे की विफलता।	राज्यों और संघीय सरकार द्वारा संचालित संयुक्त स्वास्थ्य कार्यक्रम जो कम आय वाले या सीमित साधनों वाले बच्चों और वयस्कों को स्वास्थ्य देखभाल के लिए भुगतान करने के साधनों को कवर करता है।
पात्र कौन है	मेडिकेयर और मेडिकेड प्राप्तकर्ताओं को छोड़कर सभी अमेरिकी नागरिक।	कोई नियोक्ता के लिए काम कर रहा है जो स्वास्थ्य बीमा प्रदान करता है, और आमतौर पर उनके आश्रितों को प्रदान करता है।	65 से अधिक वयस्क, कुछ विकलांगताओं के साथ, या अंत-चरण गुर्दे की बीमारी के साथ।	कम आय वाले वयस्कों और बच्चों।
इस प्रकार की योजना वाले लोगों का%	6%	49%	13%	19%
प्रीमियम	उच्चतर प्रीमियम कुल मिलाकर, अक्सर कर क्रेडिट द्वारा ऑफ़सेट किया जाता है।	नियोक्ता द्वारा अक्सर सब्सिडी वाले प्रीमियम, "उचित रूप से किफायती" होना चाहिए।	मेडिकेयर पार्ट एक मुफ़्त; अन्य भागों के लिए कम प्रीमियम।	कोई या बहुत कम प्रीमियम नहीं।
2016 में आउट-ऑफ-पॉकेट अधिकतम	बाजार योजनाओं के लिए प्रति व्यक्ति $ 6,850 या $ 13,700 प्रति परिवार।	प्रति व्यक्ति $ 6,850 या प्रति परिवार $ 13,700।	कोई सीमा नहीं।	आय के आधार पर।

अन्य सरकारी स्वास्थ्य बीमा कार्यक्रम

• Tricare: यू.एस. डिपार्टमेंट ऑफ डिफेंस द्वारा संचालित सक्रिय या सेवानिवृत्त सैन्य सेवा सदस्यों और उनके परिवारों को प्रदान किया गया स्वास्थ्य बीमा।
• वयोवृद्ध मामलों के कवरेज: यू.एस. डिपार्टमेंट ऑफ वेटर्स अफेयर्स द्वारा संचालित दिग्गजों और कुछ सेवानिवृत्त सैन्य सेवा सदस्यों को स्वास्थ्य बीमा और देखभाल प्रदान की जाती है।

यदि आपके पास ट्राकेयर या वीए लाभ हैं, तो आप व्यक्तिगत सलाह प्राप्त कर सकते हैं। अपने प्रश्नों का उत्तर देने वाले किसी व्यक्ति के साथ सीधे बात करने के लिए ट्राइकर ग्राहक सेवा या वयोवृद्ध मामलों से संपर्क करें।

आप दो प्रकार की स्वास्थ्य योजना में नामांकन करने में सक्षम हो सकते हैं

कुछ प्रकार की स्वास्थ्य बीमा योजनाएं ओवरलैप हो सकती हैं, और कुछ नहीं कर सकते हैं। ओवरलैपिंग कवरेज के नियम यहां दिए गए हैं:

• आप एक ही समय में मेडिकेड और मेडिकेयर कर सकते हैं।
• आप किसी भी प्रकार के निजी बीमा के साथ मेडिकेड नहीं कर सकते हैं।
• मेडिकेयर नियोक्ता प्रायोजित स्वास्थ्य बीमा के साथ ओवरलैप कर सकता है, लेकिन संघीय या राज्य बाजारों पर बेची गई योजनाओं के साथ नहीं।
• अधिकांश निजी बीमा योजनाएं एक दूसरे के साथ ओवरलैप हो सकती हैं, लेकिन यदि आप नियोक्ता एक सस्ती योजना प्रदान करते हैं तो प्रीमियम को कम करने के लिए आप एक्सचेंजों पर सब्सिडी नहीं प्राप्त कर सकते हैं।

लासी ग्लोवर नेरडवालेट, एक व्यक्तिगत वित्त वेबसाइट पर एक कर्मचारी लेखक है। ईमेल: [email protected] । ट्विटर: @LacieWrites .