युवा वयस्क और एसीए: इंडियाना विश्वविद्यालय के कोसाली साइमन नंबर देता है

हाल ही में बनाए गए किफायती देखभाल अधिनियम के सबसे लोकप्रिय हिस्सों में से अंडर -26 प्रावधान है: 1 9 और 25 के बीच युवा लोग अपने माता-पिता के स्वास्थ्य बीमा पर रह सकते हैं, भले ही वे छात्र हों या नहीं। इसी तरह के जनादेश राज्य स्तर पर वर्षों से अस्तित्व में हैं, लेकिन उनकी आवश्यकताओं में व्यापक रूप से भिन्नता है: कुछ लोगों को पूर्णकालिक छात्रों, अविवाहित या माता-पिता के साथ सह-निवास करने की आवश्यकता होती है; और योग्यता 20 से 26 वर्ष के बीच कहीं भी समाप्त होती है। संघीय स्तर से काम कर रहे एसीए, व्यापक रूप से पहुंच में है और इसमें अधिक युवा वयस्कों को प्रभावित करने की क्षमता है।

लेकिन वास्तव में युवा लोगों के लिए एसीए क्या किया है? इंडियाना यूनिवर्सिटी के कोसाली साइमन, या अकोसा एंटीवी और असको मोरिया द्वारा किए गए एक हालिया अध्ययन में पाया गया कि 26 से कम प्रावधान ने माता-पिता की नीतियों के माध्यम से कवरेज में काफी वृद्धि की है, और इस उम्र के समूह के बीच अनिश्चितता कम हो गई है। अध्ययन के ब्योरे पर चर्चा करने के लिए हम प्रोफेसर साइमन के साथ बैठे, जो कि युवा वयस्कों पर एसीए के प्रभाव के पहले व्यापक विश्लेषणों में से एक है।

अध्ययन: युवा वयस्कों को बीमा करने के लिए संघीय नीति के प्रभाव

शोध: आईयू अध्ययन ने कानून के बाद कानून (अगस्त 2008 से फरवरी 2010) को अधिनियम-अधिनियमन अवधि (मार्च से सितंबर 2010) में लागू होने से पहले अवधि में बीमा की तुलना में बीमा की तुलना की, साथ ही साथ स्थगित कार्यान्वयन अवधि जिसके दौरान प्रावधान शुरू किया गया था (अक्टूबर 2010 के बाद)। उन्होंने प्रभावित समूह (1 9 -25 वर्षीय) की तुलना पुराने और छोटे लोगों की तुलना में की।

तल - रेखा: एसीए का स्पष्ट प्रभाव पड़ा कि युवा वयस्कों को कैसे बीमा किया गया था। अभिभावक नियोक्ता कवरेज पर रिलायंस 30% की वृद्धि हुई है, और असंतोष अधिनियम के मुकाबले चौंका देने वाले कार्यान्वयन की अवधि के दौरान औसतन 10% गिर गया है।

अभिभावकीय कवरेज में कुल वृद्धि में से, उनमें से अधिकतर पहले से ही असुरक्षित युवा वयस्क थे, या जो पहले अपने नियोक्ता के बीमा पर थे। वहां एक बड़ी संख्या भी थी जिसने पहले व्यक्तिगत बाजार पर बीमा खरीदी थी।

पुरुषों और 23 से 25 वर्षीय पुरुषों को पुरुषों और 1 9 से 22 वर्ष के बच्चों के सापेक्ष पहली जगह कवरेज हासिल करने की अधिक संभावना थी; गोरे, अविवाहित, और गैर-छात्र गैर-गोरे, विवाहित और छात्रों के सापेक्ष अपने माता-पिता के बीमा पर जाने की अधिक संभावना रखते थे।

प्रो-टॉक: कोसाली साइमन ने अपने शोध को समझाया

Investmentmatome: आश्रित कवरेज के माध्यम से हमें चलो - क्या अलग है? कौन लाभ, और कौन खो देता है?

कोसाली साइमन:जहां तक ​​बीमाकर्ता चिंतित हैं, उतना ही बेहतर युवा। वे स्वस्थ हैं, उन्हें कैंसर या अन्य बीमारियों की संभावना कम है - युवा लोग सस्ता हैं। बीमाकर्ता इन नए ग्राहकों को लेने में प्रसन्न हैं, लेकिन निश्चित रूप से वे भी स्वतंत्र नहीं हैं। केवल कर्मचारी को बीमा करने की तुलना में निर्भर कवरेज महंगा है। अंततः अतिरिक्त आश्रितों की लागत नियोक्ता और कर्मचारियों पर है।

एनडब्ल्यू: अतिरिक्त लागत के लिए कौन भुगतान करेगा?

एस: यह संभव है कि लागत उन लोगों पर पारित की जाएगी जिनके पास निर्भर योजनाएं हैं। केवल उस समूह को लागत को अलग करना आसान होना चाहिए, यह बहुत दिखाई दे रहा है।

एनडब्ल्यू: लेकिन राष्ट्रीय स्तर पर, एसीए के बाद आश्रित प्रीमियम वास्तव में नहीं बढ़े हैं, है ना?

एस: शायद बीमाकर्ता और नियोक्ता प्रीमियम रखने के लिए अपनी योजनाओं के अन्य पहलुओं को समायोजित कर रहे हैं-यह कहना मुश्किल है। लेकिन यह भी संभव है कि बीमाकर्ता या नियोक्ता बाद में उच्च लागत से निपटने के लिए प्रीमियम बढ़ा सकते हैं।

एनडब्ल्यू: आश्रित कवरेज काफी हद तक बढ़ गया है। लेकिन कुछ प्रभाव क्या हैं जो पूर्ण चर्चा नहीं करते हैं?

एस: नियोक्ता-आधारित बीमा प्रभावी रूप से कर सब्सिडी है। नियोक्ता अपने कर्मचारियों के बीमा प्री-टैक्स के लिए भुगतान कर सकते हैं, जबकि यदि आप अपना पेचेक प्राप्त करना चाहते थे और अपना पैसा खरीदने के लिए उस पैसे का उपयोग करना चाहते थे, तो यह कर-कर होगा। इस प्रभाव को सार्वजनिक चर्चा में अक्सर अनदेखा किया जाता है। जब भी हम नियोक्ता स्वास्थ्य बीमा का विस्तार करते हैं, मार्जिन पर यह उच्च आय वाले परिवारों के लिए बेहतर सौदा है। दूसरी तरफ, ऐसे स्थानान्तरण हो सकते हैं जो फर्मों के भीतर होते हैं जिससे उच्च वेतन वाले श्रमिक कम वेतन वाले श्रमिकों की तुलना में फर्म के भीतर स्वास्थ्य बीमा लागतों को अधिक प्रभावी ढंग से खांसी देते हैं।

एनडब्ल्यू: और क्या कोई अन्य प्रभाव है कि हमें तलाश में होना चाहिए?

एस: माता-पिता के बीमा पर रहने के लिए सामाजिक प्रभाव होने की संभावना है। युवा लोग कम स्वतंत्र हो सकते हैं, और यह उनके माता-पिता से संबंधित तरीके को बदल सकता है। दूसरी तरफ, युवा लोग अधिक स्वतंत्र हो सकते हैं क्योंकि उन्हें लगता है कि वे शुरुआत से अच्छे सीमा लाभ के साथ नौकरी की तलाश करने के बजाय अन्य करियर विकास विकल्पों का पीछा कर सकते हैं।

एनडब्ल्यू: कोई अंतिम विचार?

एस: यह देखना महत्वपूर्ण होगा कि इस समूह के स्वास्थ्य देखभाल उपयोग और स्वास्थ्य को कैसे प्रभावित किया जाता है: उदाहरण के लिए, युवा वयस्क अवसाद और अन्य मानसिक स्वास्थ्य समस्याओं के लिए विशेष रूप से अतिसंवेदनशील होते हैं, जो आपदा बीमा से ढके नहीं होते हैं और जाहिर है कि उन लोगों के लिए महंगा है बिना बीमा। हम इस बीमा विस्तार के माध्यम से देखने की उम्मीद करते हैं कि उन स्थितियों को पहले और अधिक उचित उपचार प्राप्त होता है, लेकिन वास्तव में यह कितना होता है, यह अभी भी एक खुला प्रश्न है।

एनडब्ल्यू: आपके समय के लिए धन्यवाद, और आपके शोध के लिए।