चिप बीमा: बच्चों के स्वास्थ्य बीमा कार्यक्रम को समझना

यदि आप अपने पूरे परिवार के लिए स्वास्थ्य बीमा बर्दाश्त नहीं कर सकते हैं और आप मेडिकेड के लिए अर्हता प्राप्त नहीं करते हैं, तो आप कवरेज अंतर में पड़ते हैं, लेकिन आपके बच्चों को शायद बीमाकृत नहीं जाना पड़ेगा।

बच्चों के स्वास्थ्य बीमा कार्यक्रम असुरक्षित बच्चों के लिए स्वास्थ्य बीमा है जिनके माता-पिता मेडिकेड के लिए अर्हता प्राप्त करने के लिए बहुत अधिक पैसा कमाते हैं। संघीय सरकार के मुताबिक, यू.एस. में 35 मिलियन से अधिक बच्चों के लिए CHIP और Medicaid स्वास्थ्य बीमा प्रदान करते हैं। यहां बच्चों के लिए सीएचआईपी और मेडिकेड के बारे में क्या जानना है।

इस लेख में

सीएचआईपी और बच्चों के मेडिकेड के बीच का अंतर

CHIP के लिए कौन योग्यता प्राप्त करता है

क्या CHIP के लिए भुगतान करता है

सीएचआईपी लागत क्या है

CHIP के लिए आवेदन कैसे करें

सीएचआईपी और बच्चों के मेडिकेड के बीच का अंतर

चिप और मेडिकेड बारीकी से गठबंधन होते हैं, और चिप को अक्सर मेडिकेड के हिस्से के रूप में माना जाता है। हालांकि यह सच है, राज्य अक्सर अपने CHIP कार्यक्रमों को मेडिकेड से अलग तरीके से डिजाइन करते हैं। राज्य हो सकते हैं:

• Medicaid से एक CHIP कार्यक्रम अलग है।
• CHIP- योग्य बच्चों को मेडिकेड कवरेज बढ़ाने के लिए CHIP फंड का उपयोग करें।
• इन दो विकल्पों का संयोजन प्रदान करें।

चिल्ड्रेन हॉस्पिटल एसोसिएशन के मुताबिक ज्यादातर राज्यों में संयोजन कार्यक्रम होता है। हालांकि, राज्य अपने कार्यक्रमों को धन की अनुमति के रूप में पुन: स्थापित कर सकते हैं, इसलिए एक वर्ष में CHIP में बच्चे अगले वर्ष मेडिकेड लाभार्थियों बन सकते हैं, और इसके विपरीत।

[शीर्ष पर वापस जाएँ]

CHIP के लिए कौन योग्यता प्राप्त करता है

आम तौर पर, जो लोग CHIP बीमा के लिए अर्हता प्राप्त करते हैं, उनकी आय कम होती है और ये हैं:

• परिवारों में आय वाले आय जो मेडिकेड के लिए पूरे परिवार को अर्हता प्राप्त करने के लिए बहुत अधिक हैं।
• राज्य के कर्मचारियों के बच्चे।
• कम आय वाले गर्भवती महिलाएं।

उन समूहों के भीतर, CHIP योग्यता राज्य से राज्य में भिन्न होती है और संघीय गरीबी स्तर की तुलना में वार्षिक घरेलू आय पर निर्भर करती है। यहां बताया गया है कि आपके परिवार के आकार के आधार पर उन आय का स्तर क्या हो सकता है; अलास्का और हवाई में, गरीबी के स्तर थोड़ा अधिक हैं।

परिवार के सदस्यों की संख्या	गरीबी रेखा	गरीबी के स्तर का 200%	गरीबी के स्तर का 300%	400% गरीबी स्तर
1	$11,880	$23,760	$35,640	$47,520
2	$16,020	$32,040	$48,060	$64,080
3	$20,160	$40,320	$60,480	$80,640
4	$24,300	$48,600	$72,900	$97,200
5	$28,440	$56,880	$85,320	$113,760
6	$32,580	$65,160	$97,740	$130,320
प्रत्येक अतिरिक्त व्यक्ति के लिए यह राशि जोड़ें:	$4,160	$8,320	$12,480	$16,640

जनवरी 2016 तक, कैसर फैमिली फाउंडेशन के मुताबिक, एरिज़ोना में बच्चों के कवरेज के लिए सबसे कम पात्रता सीमा थी, गरीबी के स्तर का 152% था, जबकि न्यू यॉर्क का उच्चतम 405% था।

CHIP कवरेज के लिए अपने राज्य में आय पात्रता कटऑफ देखने के लिए नीचे दिए गए मानचित्र पर अपने राज्य पर होवर करें। कुछ राज्यों में 5 वर्ष से कम उम्र के शिशुओं और बच्चों के लिए कम सीमा होती है।

फाउंडेशन के मुताबिक, पांच राज्यों ने माता-पिता को अपने बीमाकृत बच्चों के लिए सीएचआईपी कवरेज खरीदने की अनुमति दी है। जबकि बच्चों के लिए अधिकांश चीप और मेडिकेड लाभ मुफ़्त हैं, खरीद-इन कार्यक्रम में प्रीमियम कमाई करने वाले माता-पिता अधिक भुगतान करते हैं।

राज्य	अगर घरेलू आय से अधिक है तो माता-पिता लागत पर प्रीमियम का भुगतान करते हैं:
फ्लोरिडा	गरीबी के स्तर का 215%
मेन	गरीबी के स्तर का 213%
न्यूयॉर्क	गरीबी के स्तर का 405%
उत्तर कैरोलिना	216% गरीबी स्तर
पेंसिल्वेनिया	319% गरीबी स्तर

गर्भवती महिलाओं के लिए पात्रता के स्तर बच्चों के लिए अलग हैं। 33 राज्यों में, सीएचआईपी या मेडिकेड गर्भवती महिलाओं के लिए गरीबी स्तर के 200% से अधिक बनाने के लिए उपलब्ध है, नींव के मुताबिक। गर्भवती महिलाओं के लिए योग्यता स्तर देखने के लिए नीचे दिए गए मानचित्र में अपने राज्य पर होवर करें।

[शीर्ष पर वापस जाएँ]

क्या CHIP के लिए भुगतान करता है

मेडिकेड और सीएचआईपी के तहत बच्चों के लाभ व्यापक हैं, लेकिन कार्यक्रम आपके राज्य के आधार पर थोड़ा अलग हैं। चाहे आपके राज्य में कोई चीप है, मेडिकेड या संयोजन कार्यक्रम आपके बच्चे के लिए विशिष्ट स्वास्थ्य योजना निर्धारित करेगा। हालांकि, सभी बच्चे किसी भी चिकित्सकीय आवश्यक उपचार के साथ-साथ दंत, सुनवाई और दृष्टि लाभ भी प्राप्त कर सकते हैं।

[शीर्ष पर वापस जाएँ]

सीएचआईपी लागत क्या है

कुछ परिवार CHIP के लिए प्रीमियम का भुगतान करते हैं। 30 राज्यों में, माता-पिता नींव के मुताबिक वार्षिक आय के आधार पर सीएचआईपी या मेडिकेड में बच्चों के लिए प्रीमियम का भुगतान करते हैं। जो लोग प्रीमियम का भुगतान करते हैं वे आमतौर पर प्रति बच्चे $ 50 प्रति माह से कम भुगतान करते हैं, हालांकि कुछ प्रीमियम अधिक हैं।

जिन परिवारों में अधिक चिकित्सा आवश्यकताओं वाले बच्चे हैं, वे जेब से अधिक खर्च कर सकते हैं, लेकिन आपको अपने परिवार की वार्षिक आय का 5% से अधिक खर्च नहीं करना पड़ेगा। चिल्ड्रेन हॉस्पिटल एसोसिएशन के अनुसार, अधिकांश परिवार इस टोपी तक नहीं पहुंचते हैं।

26 राज्यों में, माता-पिता को मेडिकेड या सीएचआईपी में बच्चों के लिए उपचार या दवा के लिए लागत-साझाकरण नामक कुछ राशि का भुगतान करना पड़ सकता है। निवारक सेवाएं नि: शुल्क कवर की जाती हैं, लेकिन अन्य सेवाएं जिन्हें माता-पिता को कटौतीयोग्य या कोपे का भुगतान करने की आवश्यकता हो सकती है:

• गैर-निवारक डॉक्टर की यात्रा, एक स्ट्रेप गले की नियुक्ति की तरह।
• आपातकालीन कमरे का दौरा
• अस्पताल में एक डॉक्टर द्वारा निर्धारित ईआर के गैर-आपातकालीन उपयोग।
• रोगी अस्पताल की देखभाल।
• दवा का नुस्खा।

[शीर्ष पर वापस जाएँ]

CHIP के लिए आवेदन कैसे करें

आपको CHIP बीमा के लिए आवेदन करने के लिए किसी भी खुली नामांकन अवधि की प्रतीक्षा नहीं करनी है, जैसा कि आप निजी स्वास्थ्य बीमा के साथ करेंगे - आप साल के किसी भी समय आवेदन कर सकते हैं। और भी, यदि आपके बच्चे हैं तो एक मेडिकिड एप्लिकेशन एक CHIP एप्लिकेशन के रूप में दोगुना हो जाता है, ताकि आप पूरे परिवार के लिए केवल एक आवेदन जमा कर सकें।

आप तीन मुख्य तरीकों से आवेदन कर सकते हैं:

• फोन पर, मेडिकेड की सेवा लाइन को 1-800-318-2596 पर कॉल करके।
• ऑनलाइन, Healthcare.gov या आपके राज्य की मेडिकेड वेबसाइट पर एक आवेदन भरकर।
• अपने राज्य की मेडिकेड वेबसाइट से आवेदन करने और उसे भरने या इसे स्थानीय मेडिकेड कार्यालय में लाने के द्वारा।

कई राज्यों में, आप 24 घंटे जितना कम समय में सुनेंगे कि आपका परिवार मेडिकेड या सीएचआईपी के लिए अर्हता प्राप्त करता है या नहीं। यदि आप मेडिकेड के लिए योग्य नहीं हैं लेकिन आपके बच्चे CHIP के लिए योग्य हैं, तो आप उन्हें तुरंत नामांकित कर सकते हैं।

लासी ग्लोवर नेरडवालेट, एक व्यक्तिगत वित्त वेबसाइट पर एक कर्मचारी लेखक है। ईमेल: [email protected]। ट्विटर: @LacieWrites .