मेडिकल बिल 101: गर्भावस्था से लेकर वितरण तक

चिकित्सा बिलों और लागत के आपके हिस्से के लिए कोई भी गाइड कई अस्वीकरण के साथ आना चाहिए।

• कीमतें शहर से शहर में और स्थानीय अस्पताल में भी स्थानीय अस्पताल में काफी भिन्न होती हैं। कैलिफोर्निया विश्वविद्यालय, सैन फ्रांसिस्को में शोधकर्ताओं ने 2014 में पाया कि अकेले स्वर्ण राज्य में, एक जटिल योनि जन्म की लागत अस्पताल के आधार पर $ 3,296 से $ 37,227 तक व्यापक रूप से भिन्न थी। सेसरियन वर्ग 8,312 डॉलर से लगभग 71,000 डॉलर तक थे।
• यदि आपके पास स्वास्थ्य बीमा है, तो कवरेज अंतर समान नाटकीय हैं। इसके अलावा, क्योंकि एसीए ठीक से परिभाषित नहीं करता है कि इन छतरियों के नीचे क्या कवर किया जाना चाहिए, बीमा कंपनियों ने अलग-अलग शर्तों का व्याख्या और उपयोग किया है।
• मूल्य और आउट-ऑफ-पॉकेट लागत अनुमान आसान हैं लेकिन केवल अनुमान हैं। निश्चित रूप से यह जानने का एकमात्र तरीका है कि आप अपने चिकित्सकीय प्रदाताओं और स्वास्थ्य बीमा कंपनी से संपर्क करना चाहते हैं। आगे के काम पर जितना अधिक काम करना चाहते हैं, उतना ही कम आपको मेल में आश्चर्य बिल मिलेगा।

अपने बीमा पर एक संभाल लें

यदि आप अनिश्चित हैं कि आपका स्वास्थ्य बीमा कैसे काम करता है, तो अब आपके लाभों का शोध करने का समय है। आप अपनी पॉलिसी को समझने में एक संपूर्ण कोर्स ले सकते हैं, और अभी भी प्रश्न हैं। इस पर एक क्रैम सत्र पर विचार करें। आपके शीर्ष दो अध्ययन क्षेत्रों में शामिल हैं:

• आउट-ऑफ-पॉकेट लागत: कॉप, सिक्के, और कटौती
• यह सुनिश्चित करना कि आपके डॉक्टर आपके प्रदाता नेटवर्क में हैं

पॉलिसी नंबर के साथ, अपनी स्वास्थ्य बीमा कंपनी से संपर्क करें, और इन महत्वपूर्ण प्रश्न पूछें, यह सुनिश्चित करना कि आप किससे बात करते हैं और तिथि:

• क्या मेरी पॉलिसी के तहत प्रसवपूर्व देखभाल, श्रम और वितरण शामिल लाभ हैं?
• क्या मुझे ओबी-जीवायएन या अन्य विशेषज्ञों को देखने के लिए मेरे प्राथमिक देखभाल चिकित्सक से रेफरल चाहिए?
• क्या मुझे किसी भी प्रसवपूर्व देखभाल के लिए पूर्व-प्राधिकरण की आवश्यकता होगी?
• क्या जन्मपूर्व परीक्षण शामिल हैं (अल्ट्रासाउंड, अमीनोसेनेसिस, जेनेटिक परीक्षण, आदि)?
• क्या सामान्य प्रसवपूर्व, श्रम और वितरण की जरूरतें मेरी नीति से ढकी नहीं हैं?
• मेरे क्षेत्र में कौन से अस्पताल मेरी बीमा पॉलिसी के नेटवर्क में हैं?
• यह सुनिश्चित करने के लिए मुझे क्या करना है कि मेरा नवजात शिशु प्रसव के क्षण से ढका हुआ हो?
• डिलीवरी के बाद अस्पताल में कितना समय लगेगा?
• क्या मेरी पॉलिसी में एक निजी कमरा या सूट शामिल है, या मुझे एक कमरा साझा करना होगा?
• यदि आप गैर-परंपरागत प्रसव में रूचि रखते हैं, उदाहरण के लिए, मिडवाइफ के साथ घर के जन्म की तरह, इनके लिए कवरेज के बारे में पूछें।

आपकी गर्भावस्था के दौरान और अपने बच्चे के बच्चों के दौरे में, सावधानी के पक्ष में गलती करें। यदि आप किसी भी समय अपने कवरेज के बारे में अनिश्चित हैं और दोगुना सुरक्षित होना चाहते हैं, तो अपनी बीमा कंपनी को पहले से पुष्टि प्राप्त करने के लिए बुलाएं।

बिना बीमा? मदद चाहिए

यदि आपके पास स्वास्थ्य बीमा नहीं है, तो आप अगले नौ महीनों में हजारों डॉलर की देखभाल कर रहे हैं। स्वास्थ्य बीमा कंपनियों को अच्छी तरह से महिला और मातृत्व देखभाल की पेशकश करने के बावजूद, किफायती देखभाल अधिनियम में उल्लेखनीय कमी है कि यह गर्भावस्था को "योग्यता कार्यक्रम" पर विचार नहीं करता है। इसका मतलब है कि आपको तब तक इंतजार करना होगा जब तक कि आपका बच्चा साइन अप करने के लिए पैदा न हो जाए एसीए के तहत एक नई योजना के लिए।

लेकिन एसीए बीमा योजनाएं आपका एकमात्र विकल्प नहीं हैं। यदि आप आय आवश्यकताओं को पूरा करते हैं, तो आप मेडिकेड के लिए योग्य हो सकते हैं। अगर आपको अपनी मातृत्व देखभाल के लिए नकदी का भुगतान करने के लिए मजबूर होना पड़ता है, तो एक स्मार्ट स्वास्थ्य देखभाल उपभोक्ता बनें:

• प्रसव के दौरे, परीक्षण और आपके श्रम और वितरण के लिए तुलना और मूल्य की दुकान।
• अपने डॉक्टर और सभी चिकित्सकीय प्रदाताओं को बताएं कि आप नकद भुगतान करने वाले ग्राहक हैं। वे अक्सर बीमाकृत रोगियों के लिए छूट प्रदान करते हैं।
• अपने मेडिकल बिलों पर कम शेषराशि और भुगतान योजनाओं पर बातचीत करें।
• अस्पताल से किसी भी "चैरिटी केयर" कार्यक्रमों के बारे में पूछें जो उपलब्ध हो सकते हैं।
• एक मातृत्व पैकेज पर विचार करें, जो कि नए माता-पिता के लिए एक मूल्य के तहत कवर किए गए सभी मातृत्व और प्रसव के खर्चों को प्राप्त करने के लिए अस्पतालों द्वारा तेजी से पेश किया जाता है।

लागत टूटना

नियमित गर्भावस्था के दौरान, आपके पास कई मानक नियुक्तियां और परीक्षण होंगे। आपके या आपके बच्चे के स्वास्थ्य के बारे में कोई विशेष चिंता का मतलब अधिक डॉक्टरों के दौरे और हस्तक्षेपों से हो सकता है, जो संभावित रूप से अतिरिक्त लागत पर आ रहे हैं।

ULTRASOUNDS पर एक नोट

हफ्ते से हफ्ते तक खुशी के अपने छोटे बंडल को कौन नहीं देखना चाहेंगे? दुर्भाग्य से, यह बहुत महंगा हो सकता है; अल्ट्रासाउंड प्रत्येक सैकड़ों डॉलर खर्च करते हैं। यदि आप कवरेज के बारे में अनिश्चित हैं, तो अपने बीमाकर्ता को कॉल करें जब आप जानते हैं कि आपके डॉक्टर की योजना बनाई गई है।

अपेक्षित खर्च

पहली तिमाही

यदि आपके पास एक जटिल गर्भावस्था है, तो आप पहले तिमाही के दौरान मासिक जांच के लिए अपने डॉक्टर को देखेंगे। आम तौर पर, ये प्रति वर्ष 15 डॉलर से 35 डॉलर तक के एक कॉपे के अधीन होते हैं। इन यात्राओं में आपके वजन, रक्तचाप, मौलिक ऊंचाई माप और भ्रूण दिल की दर जैसे ही यह श्रव्य है, की जांच शामिल होगी। अतिरिक्त प्रयोगशाला के काम और परीक्षण पूरे आएंगे और अतिरिक्त लागत ले सकते हैं।

• प्रसवपूर्व विटामिन: आपका डॉक्टर इन्हें लिख सकता है, या आप उन्हें अधिकांश दवाइयों पर काउंटर पर पा सकते हैं। एक पर्चे के तहत, वे आपके copay के अधीन होंगे। काउंटर पर खरीदा गया, एक महीने की आपूर्ति वाली एक बोतल के बारे में $ 10 से $ 20 खर्च होंगे।
• प्रयोगशाला का काम: सामान्य जन्म दोषों, आपके रक्त प्रकार, आरएच स्थिति, हीमोग्लोबिन माप, और कुछ प्रकार के संक्रमणों के प्रतिरक्षा और जोखिम के लिए स्क्रीनिंग सहित प्रयोगशाला परीक्षणों की एक श्रृंखला के लिए रक्त तैयार किया जाएगा। यदि आपके पास बीमा है, तो संभवतः इसमें से अधिकतर कवर किया जाएगा, हालांकि यह आपके कटौती के अधीन हो सकता है। लागत व्यापक रूप से भिन्न होती है।
• प्रारंभिक अल्ट्रासाउंड: अगर सबकुछ स्वस्थ दिखाई देता है, तो आपका डॉक्टर जल्द ही अल्ट्रासाउंड की सिफारिश नहीं कर सकता है। हालांकि, भ्रूण के स्थान को स्थापित करने के लिए पहला त्रैमासिक ट्रांसवागिनल अल्ट्रासाउंड आवश्यक हो सकता है, आप कितने दूर हैं, गर्भावस्था की व्यवहार्यता और भ्रूण की संख्या। लागत सूचना साइट एमिनो एक ट्रांसवागिनल अल्ट्रासाउंड की औसत राष्ट्रीय कीमत $ 686 होने का अनुमान लगाती है।
• सेल-फ्री भ्रूण डीएनए परीक्षण: गर्भावस्था के 10 सप्ताह बाद, आनुवांशिक स्थितियों के लिए आपके बच्चे के खून की जांच की जा सकती है। यह आम तौर पर केवल जोखिम वाली गर्भावस्था के लिए किया जाता है, और लागत $ 2,000 से ऊपर की ओर बढ़ सकती है। चूंकि कुछ बीमा कंपनियां इस विधि को "जांच" मानती हैं, इसलिए इसे कवर नहीं किया जा सकता है।
• कोरियोनिक विल्स नमूनाकरण (सीवीएस): यह परीक्षण कोशिका मुक्त भ्रूण डीएनए परीक्षण के रूप में कई आनुवांशिक असामान्यताओं को देखता है लेकिन बच्चे के आस-पास के ऊतकों का विश्लेषण करता है, जो अमीनोसेनेसिस के समान होता है। यह डाउन सिंड्रोम, सिस्टिक फाइब्रोसिस, सिकल सेल एनीमिया और अन्य अनुवांशिक असामान्यताओं जैसी चीजों की तलाश में है। अधिकांश बीमा योजनाएं उच्च जोखिम वाली गर्भावस्था में सीवीएस को कवर करती हैं, हालांकि यदि आप अपने कटौती के अधीन हैं तो आप आउट-ऑफ-पॉकेट लागत के लिए ज़िम्मेदार हो सकते हैं।

दूसरा ट्रिमेस्टर

अपने दूसरे तिमाही (सप्ताह 28) के अंत तक, आप मासिक प्रसवपूर्व यात्राओं के साथ जारी रहेगा। इसके अतिरिक्त, आपको इसकी आवश्यकता होगी:

• ग्लूकोज स्क्रीनिंग: गर्भावस्था के मधुमेह के परीक्षण के लिए प्रयोग किया जाता है, यह रक्त कार्य आमतौर पर 24 से 28 सप्ताह के आसपास किया जाता है। यदि यह आपकी पॉलिसी द्वारा कवर नहीं किया गया है या यदि आप अभी तक अपने कटौती से नहीं मिले हैं, तो आप हेल्थकेयर ब्लूबुक के मुताबिक $ 100 तक का भुगतान कर सकते हैं।
• मातृ रक्त जांच: यह रक्त परीक्षण चार पदार्थों को देखता है जो संभावित जन्म दोषों का सबूत हो सकते हैं। लागत स्थान और कवरेज द्वारा व्यापक रूप से भिन्न होती है।
• उल्ववेधन: एक अमीनोसेनेसिस आपके बच्चे के आस-पास अम्नीओटिक तरल पदार्थ का विश्लेषण है। यह डाउन सिंड्रोम जैसी अनुवांशिक स्थितियों की तलाश में है और आमतौर पर बीमा के जरिए बीमा द्वारा कवर किया जाता है। इस प्रक्रिया के लिए पूरी कीमत $ 7,000 से अधिक खर्च कर सकते हैं।
• अल्ट्रासाउंड: अमेरिकी कांग्रेस ऑफ ओबस्टेट्रिकियंस एंड गायनोलॉजिस्ट के अनुसार गर्भावस्था के दौरान मुख्य अल्ट्रासाउंड लगभग 16 से 20 सप्ताह होता है। यहां, आपका डॉक्टर आपके बच्चे और प्लेसेंटा, और आपके अंडाशय और गर्भाशय के समग्र स्वास्थ्य और स्थिति जैसी चीज़ों की तलाश करेगा। यह इस अल्ट्रासाउंड पर है कि आपका डॉक्टर आपके बच्चे के लिंग को निर्धारित करने में सक्षम होगा - यदि छोटा व्यक्ति इसे प्रकट करने के इच्छुक है। यह अल्ट्रासाउंड आमतौर पर बीमा द्वारा कवर किया जाता है।

तीसरा ट्रिमेस्टर

आपके तीसरे तिमाही तक, मूल रूप से प्रत्येक प्रयोगशाला परीक्षण करने की आवश्यकता होती है। आपका मासिक चेकअप सप्ताह में 28 से 36 सप्ताह तक हर दो सप्ताह होगा, और फिर बच्चे के जन्म तक साप्ताहिक होगा।

• Birthing कक्षाएं: अब बच्चे के आगमन के लिए तैयार होने का समय है। Birthing कक्षाएं आपको श्रम और प्रसव के लिए तैयार करने में मदद करती हैं और अक्सर स्वास्थ्य बीमा द्वारा कवर की जाती हैं। बीमा कवरेज के बिना, इन वर्गों की कीमत $ 50 से $ 200 हो सकती है।

गर्भावस्था के इस अंतिम चरण के दौरान आप सबसे ज्यादा खर्च कर सकते हैं श्रम और वितरण की लागत है।

प्रसव और डिलिवरी

श्रम और प्रसव के लिए आपका मदबद्ध बिल बहुत अधिक होगा, अगर लागत नहीं है तो स्याही और कागज में। ऐसा इसलिए है क्योंकि यू.एस. में अस्पताल अक्सर सेवा प्रति बिल करते हैं, और प्रत्येक अस्पताल में छोटी सेवाओं और संबंधित फीस की श्रृंखला का प्रतिनिधित्व किया जाता है।

न केवल प्रत्येक डॉक्टर के लिए बिल किया जाना आम है, लेकिन प्रत्येक गोली और चतुर्थ तरल पाउच और आपके कमरे का उपयोग कई अन्य चीजों के साथ किया जाता है। चूंकि ये कीमतें अस्पताल से अस्पताल में भिन्न होती हैं, इसलिए प्रसव की कुल लागत अनुमान लगाना मुश्किल हो सकता है। 2014 में, सबसे हालिया वर्ष जिसके लिए डेटा उपलब्ध है, सामान्य और योनि डिलीवरी के लिए मां और नवजात देखभाल के लिए संयुक्त औसत शुल्क $ 17,184 थे।

यदि आपको प्रेरित किया जाना है, तो एक अप्रत्याशित सीज़ेरियन सेक्शन की आवश्यकता है, एक महामारी प्राप्त करें या नाश्ता लें, शुल्क आगे चढ़ते हैं। डॉउला, मिडवाइव और बिरथिंग टब जैसी चीजें आम तौर पर वैकल्पिक मानी जाती हैं और इस प्रकार अतिरिक्त भी होती हैं।

यदि आप बीमित हैं, यह निर्धारित करना कि आप कितना भुगतान करेंगे, इसमें शामिल होगा कि क्या कवर किया गया है और बिल का आपका हिस्सा कितना होगा, जिसमें कटौती और सिक्के शामिल हैं।

प्रसव के शुल्कों को कम करने की कोशिश करने के लिए:

• कुल शुल्कों का अनुमान प्राप्त करने के लिए अस्पताल के बिलिंग कार्यालय को कॉल करें, और उस पर लागू करें जो आप अपनी पॉलिसी विनिर्देशों के बारे में जानते हैं।
• यदि संभव हो, तो वर्ष के लिए किसी भी शेष कटौती योग्य कवर के लिए पर्याप्त धन को अलग करें, साथ ही अपेक्षित शुल्कों का सिक्का बीमा हिस्सा और किसी भी अप्रत्याशित अस्वीकार और शुल्क के लिए कुछ कुशन।
• यदि आपके पास अपने नियोक्ता के माध्यम से स्वास्थ्य बचत खाता या लचीला व्यय खाता तक पहुंच है, तो आप प्रीटेक्स डॉलर का उपयोग करके इन अनुमानित खर्चों को अलग कर सकते हैं।
• एक मातृत्व पैकेज पर विचार करें: ये एक फ्लैट शुल्क के लिए डिलीवरी की सामान्य रूप से आइटम की सभी विशेषताओं की पेशकश करते हैं। उनमें से कई भुगतान विकल्प और नकद भुगतान करने वाले मरीजों के लिए छूट के साथ आते हैं, जिनकी कीमत लगभग 2,500 डॉलर से 8,000 डॉलर है।