रूमेटोइड गठिया दवाओं पर कैसे बचाएं
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विषयसूची:
- ऐसा लगता है कि यह पृष्ठ पुराना हो सकता है।
- आरए दवाओं के विभिन्न प्रकार क्या हैं?
- इनकी लागत कितनी है?
- उन्हें इतना खर्च क्यों होता है?
- आप आरए दवाओं पर पैसे कैसे बचा सकते हैं?
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ज्यादातर लोग जिनके पास रूमेटोइड गठिया है, वे लक्षणों को कम करने और बीमारी को धीमा करने में मदद करने के लिए दवा लेना चाहते हैं। रूमेटोइड गठिया एक ऑटोम्यून्यून विकार है जो आपके जोड़ों को सूजन, कठोर और दर्दनाक होने का कारण बनता है, और अंत में कई लोगों को सर्जरी के लिए तोड़ देता है। दुर्भाग्यवश, दवाएं जो मध्यम से गंभीर आरए के लिए सबसे अच्छी तरह से काम करती हैं, उन्हें बनाने और खरीदने के लिए बेहद महंगा है। ये उन्नत, औपचारिक दवाएं दो दशकों पहले लोगों की तुलना में लोगों को उनकी दैनिक गतिविधियों के बारे में अधिक आराम से जाने की अनुमति दे रही हैं।
सौभाग्य से, इन दवाओं की लागत के साथ मदद पाने के तरीके हैं। आप रोगी सहायक कार्यक्रम, निजी नींव और अन्य संसाधनों में बदल सकते हैं। पहला कदम, हालांकि, यह देखना है कि एक अलग, कम महंगी दवा आपकी मदद करेगी या नहीं।
आरए दवाओं के विभिन्न प्रकार क्या हैं?
DMARDs
रोग-संशोधित एंटीरियमेटिक दवाएं रूमेटोइड गठिया के इलाज के लिए प्रमुख दवा वर्ग हैं। डीएमएआरडी धीमा हो सकता है और कभी-कभी जोड़ों के टूटने को रोक सकता है। दो मुख्य प्रकार हैं: nonbiologic और जीवविज्ञान।
- Nonbiologic DMARDs आरए के लिए पहली पंक्ति उपचार माना जाता है। सबसे आम हैं मेथोट्रैक्साईट और लेफ्लुनोमाइड। वे दोनों एक गोली के रूप में आते हैं, लेकिन मेथोट्रैक्सेट भी इंजेक्शन योग्य रूप में आता है। इससे पहले कि आप यह कह सकें कि वे काम कर रहे हैं, आपको उन्हें सप्ताह या महीने तक लगातार ले जाना होगा।
- जीवविज्ञानिक DMARDsजिसे बायोलॉजिकल प्रतिक्रिया संशोधक भी कहा जाता है या, Äúbiologics, "उन लोगों के लिए निर्धारित किया जा सकता है जिनके पास अधिक गंभीर बीमारी है। वर्तमान में 10 आरए जीवविज्ञान हैं: एक्टेमरा, सिमज़िया, एनब्रेल, हूमिरा, किनेरेट, ओरेनिया, रीमेकाडे, रिटक्सन और सिम्पोनी। आरए के इलाज के लिए वे सभी अमेरिकी खाद्य एवं औषधि प्रशासन द्वारा अनुमोदित हैं। अभी तक कोई सामान्य संस्करण नहीं है। लगभग सभी को साक्षात्कार या मासिक रूप से (या तो शॉट या इन्फ्यूज्ड के रूप में) दिया जाता है।
- जेनस किनेज (जेएके) अवरोधक बाजार के लिए नए हैं और कभी-कभी मौखिक जीवविज्ञान के रूप में जाना जाता है, लेकिन वास्तव में जैविक एजेंट नहीं हैं। मौखिक गोली Xeljanz आरए के लिए बाजार पर एकमात्र अनुमोदित जेएसी अवरोधक है।
दर्द निवारक
आपका डॉक्टर सुझाव दे सकता है कि आप अन्य उपचारों के अलावा दर्द निवारण दवा (एनाल्जेसिक) लें। दर्द राहत करने वाले रोग के रोग को प्रभावित नहीं करते हैं, लेकिन वे आपके दर्द के लक्षणों को कम करने में मदद कर सकते हैं।
- एसिटामिनोफेन (टायलोनोल) एक आम ओवर-द-काउंटर दवा है जिसका उचित दुष्प्रभाव होने तक कुछ दुष्प्रभाव होते हैं।
- एनएसएआईडी (nonsteroidal विरोधी भड़काऊ दवाओं) में ओवर-द-काउंटर और पर्चे ibuprofen और naproxen शामिल हैं। NSAIDs दर्द से छुटकारा पाता है और सूजन को कम करता है।
- Corticosteroids, जैसे prednisone, दर्द और सूजन दोनों को नियंत्रित करने के लिए भी काम करते हैं। कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स को गोली या सुई द्वारा दिया जाता है और केवल नुस्खे द्वारा उपलब्ध होते हैं।
अन्य लोग
अन्य दवा प्रकारों को हल्के आरए के लिए निर्धारित किया जा सकता है या उपरोक्त दवाओं में से एक के साथ संयोजन में उपयोग के लिए निर्धारित किया जा सकता है। उदाहरण के लिए:
- यदि आपके पास आरए का मामूली मामला है तो आपका डॉक्टर प्रारंभ में सल्फासलाज़ीन का सुझाव दे सकता है।
- Hydroxychloroquine (Plaquenil) या क्लोरोक्विन (Aralen) अकेले हल्के मामले के लिए या अन्य डीएमएआरएस के साथ संयोजन में अधिक गंभीर आरए के लिए इस्तेमाल किया जा सकता है।
अमेरिकन कॉलेज ऑफ़ रूमेटोलॉजी विभिन्न प्रकार की आरए दवाओं और वे कैसे काम करते हैं, इसकी एक अच्छी व्याख्या प्रदान करता है।
जब आप आरए के लिए दवा चुनने के लिए अपने डॉक्टर के साथ काम करते हैं, तो पता लगाएं कि आपको दवा लेने में कितना समय लगेगा, दवा कितनी अच्छी तरह से काम करेगी और संभावित साइड इफेक्ट्स।
इनकी लागत कितनी है?
कई वेबसाइटें और स्मार्टफोन ऐप्स आपको अपने आस-पास की विभिन्न फार्मेसियों में दवा की कीमतों की तुलना करने की अनुमति देते हैं। GoodRx.com, उदाहरण के लिए, आरए दवाओं की निम्नलिखित छूट वाली कीमतें दिखाता है:
| ड्रग का नाम | ड्रग क्लास | वार्षिक लागत (गोलाकार) | कितनी बार इस्तेमाल या मात्रा |
| Actemra | जीवविज्ञान DMARD | $11,000 | हर 4 सप्ताह |
| Cimzia | जीवविज्ञान DMARD | $35,000 | हर दूसरे सप्ताह |
| Enbrel | जीवविज्ञान DMARD | $33,000 | सप्ताह मेँ एक बार |
| Humira * | जीवविज्ञान DMARD | $32,000 | हर दूसरे सप्ताह |
| Kineret | जीवविज्ञान DMARD | $36,000 | दिन में एक बार |
| Orencia | जीवविज्ञान DMARD | $32,000 | सप्ताह मेँ एक बार |
| Remicade ** | जीवविज्ञान DMARD | $46,000 | हर 4 सप्ताह |
| Rituxan *** | जीवविज्ञान DMARD | $15,000 | एक वर्ष में infusions का एक सेट |
| Simponi | जीवविज्ञान DMARD | $35,000 | हर 4 सप्ताह |
| Xeljanz | जेनस किनेज (जेएसी) अवरोधक | $30,000 | एक दिन में दो गोलियां |
| Hydroxychloroquine | मलेरिया-रोधी | $105 | एक दिन एक गोली |
| Leflunomide | Nonbiologic DMARD | $240 | एक दिन एक गोली |
| methotrexate | Nonbiologic DMARD | $260 | एक महीने में 12 गोलियाँ |
| sulfasalazine | विरोधी भड़काऊ | $140 | एक दिन में दो गोलियां |
| एसिटामिनोफेन (ओटीसी) | एनाल्जेसिक | $60 | प्रत्येक 500 गोलियों की छह बोतलें |
| प्रेडनिसोन | corticosteroid | $75 | एक दिन एक गोली |
| आइबूप्रोफेन **** | NSAID | $100 | एक दिन में तीन गोलियाँ, पर्चे की ताकत |
| नेपरोक्सन **** | NSAID | $35 | एक दिन में दो गोलियां |
* यदि आपकी खुराक सप्ताह में एक बार हो तो वार्षिक लागत लगभग 63,000 डॉलर है। ** यदि आपकी खुराक हर 8 सप्ताह में है तो वार्षिक लागत लगभग 23,000 डॉलर है। *** यदि आपको दो प्रकार के इन्फ्यूजन मिलते हैं तो वार्षिक लागत लगभग 2 9, 000 डॉलर है। **** आप अतिरिक्त बचत के लिए काउंटर पर बड़ी मात्रा में बोतलें खरीद सकते हैं।
अन्य मूल्य तुलना टूल और छूट योजना प्रसाद में LowestMed.com और प्रिस्क्रिप्शन सेवर (आईट्यून्स पर उपलब्ध ऐप) शामिल हैं। ध्यान रखें कि दवा की कीमत में प्रदाता के इंजेक्शन या इंस्यूज करने के लिए प्रदाता का शुल्क शामिल नहीं हो सकता है।
यदि आपके पास बीमा कवरेज है, तो अपनी योजना पर कॉल करें और अपने सह-भुगतान, वार्षिक कटौती योग्य, आउट-ऑफ-पॉकेट अधिकतम और किसी भी पूर्व प्राधिकरण आवश्यकताओं के बारे में ब्योरा मांगें।जैविक दवाओं के लिए, एक सह-वेतन हर महीने सैकड़ों डॉलर हो सकता है, जो अकेले सह-भुगतान के लिए सालाना कई हजार डॉलर जोड़ता है।
उन्हें इतना खर्च क्यों होता है?
सीधे शब्दों में कहें, विशेष दवाओं के अनुसंधान, विकास और निर्माण प्रक्रिया पर बहुत समय और पैसा खर्च किया गया है। अत्यधिक प्रशिक्षित वैज्ञानिक इन दवाओं को जीवित जीव से बनाने के लिए जेनेटिक इंजीनियरिंग और अन्य जटिल प्रक्रियाओं का उपयोग करते हैं। लेकिन दवा निर्माताओं को दवा बनाने और बेचने से पहले, उन्हें परीक्षण में पैसा निवेश करना होगा। वे इस बात के सबूत इकट्ठा करने के लिए अध्ययनों की एक श्रृंखला आयोजित करते हैं कि दवा कितनी अच्छी तरह काम करती है और क्या नुकसान नुकसान से अधिक है। यदि एफडीए सबूत और सुरक्षा पर्याप्त होने के लिए पाता है, तो यह दवा को मंजूरी देगी। फिर, दवा निर्माता विज्ञापन और दवा बेच सकते हैं। दवा निर्माताओं ने अपनी दवाओं की कीमत तय की ताकि वे अनुसंधान और विकास में आने वाली कुछ लागतों को फिर से भर सकें।
जीवविज्ञान के लिए एक अन्य कारण लागत इतनी अधिक है कि संयुक्त राज्य अमेरिका में सामान्य संस्करण उपलब्ध नहीं हैं। यद्यपि 2010 के किफायती देखभाल अधिनियम में जैविक दवाओं की लागत को कम करने का प्रावधान है, लेकिन इस बारे में सवाल हैं कि जेनेरिक, "बायोसिमिलर" जीवविज्ञान के विकास से कोई बचत होगी और क्या वे जल्द ही संयुक्त राज्य अमेरिका में भी उपलब्ध हो जाएंगे। वर्तमान आरए दवाओं में से अधिकांश एफडीए-एसीए प्रावधान लागू होने से पहले अनुमोदित थे, इसलिए उन दवाइयों के निर्माताओं के लिए बायोसिमलर विकल्प बनाने के लिए बहुत कम प्रोत्साहन है। इसके अलावा, बायोसिमिलर दवाओं के लिए अनुमोदन प्रक्रिया नैदानिक अध्ययन के लिए अतिरिक्त समय (और लागत) की आवश्यकता होती है।
आप आरए दवाओं पर पैसे कैसे बचा सकते हैं?
यदि आप पारंपरिक, गैर-शारीरिक दवाएं लेते हैं तो कई लागत-बचत होती है। सबसे पहले और सबसे महत्वपूर्ण, जेनेरिक या ओवर-द-काउंटर संस्करण के साथ जाएं यदि कोई उपलब्ध है। यदि आपके पास बीमा नहीं है, तो आप पर्चे छूट कार्ड और लागत तुलना टूल देख सकते हैं। आप अपने डॉक्टर से यह भी पूछ सकते हैं कि एक समय में कुछ महीने की आपूर्ति प्राप्त करना ठीक है या नहीं, उसके पास दवा के नमूने या वाउचर हैं। आप सस्ते विकल्पों के लिए एक प्रमाणित ऑनलाइन फ़ार्मेसी भी देखना चाह सकते हैं।
जीवविज्ञान की लागत से सहायता प्राप्त करने में थोड़ा और प्रयास हो सकता है, लेकिन कुछ शोध करने के लिए अतिरिक्त समय लेना चाहिए। छूट कार्ड और तुलना खरीदारी के अलावा, यहां कुछ अन्य संसाधन हैं।
- रोगी सहायता कार्यक्रम. अमेरिकन कॉलेज ऑफ रूमेटोलॉजी में दवा निर्माताओं और अन्य संगठनों की एक सूची है जिसमें दवाइयों की लागत में मदद करने के लिए कार्यक्रम हैं। जिन कार्यक्रमों के लिए आप अर्हता प्राप्त कर सकते हैं उन्हें ढूंढने के लिए प्रिस्क्रिप्शन सहायता, आरएक्स असिस्ट और नेडीमेड्स के लिए साझेदारी की वेबसाइट देखें।
- सरकारी सहायता कार्यक्रम। राज्य विधान मंडलों के राष्ट्रीय सम्मेलन में राज्य द्वारा प्रस्तावित छूट के लिए कई स्रोत सूचीबद्ध हैं। यह पता लगाने के लिए कि आप किस प्रकार के कार्यक्रम प्रदान करते हैं, आप अपने राज्य सरकार के स्वास्थ्य विभाग से भी संपर्क कर सकते हैं।
- निजी नींव क्रोनिक रोग फंड और हेल्थवेल फाउंडेशन जैसे संगठन उनकी आबादी के लिए वित्तीय सहायता प्रदान करते हैं। भले ही वे वर्तमान में आरए दवाओं के साथ मदद नहीं करते हैं, फिर भी आप उनसे पूछना चाहेंगे कि वे भविष्य में उस सहायता की पेशकश कब कर सकते हैं। आप यह भी देख सकते हैं कि वे अन्य नींव के बारे में जानते हैं जो वित्त पोषण प्रदान करते हैं।
यदि आप जीवविज्ञान, एनब्रेल, हुमिरा और ओरेनिया को आजमाने का निर्णय लेते हैं तो "उपभोक्ता रिपोर्ट बेस्ट बायिस" समझा जाता है।
उपभोक्ता रिपोर्टों में नोट किया गया है कि जब डॉक्टर दवा लेते हैं तो डॉक्टर नियमित रूप से दवा की लागत को ध्यान में रखते हैं, इसलिए इस विषय को अपने डॉक्टर के साथ उठाना सुनिश्चित करें। यदि आपका नया निदान किया गया है और आप दवा ले रहे हैं, तो पहले अपने कम से कम आरए दवा की कोशिश करने के बारे में अपने डॉक्टर से पूछें। उन्हें महंगे जैविक विज्ञान के साथ-साथ काम करने के लिए दिखाया गया है। अपनी देखभाल में सक्रिय भूमिका निभाएं और उन समस्याओं में देरी करने के लिए अपने डॉक्टर के साथ काम करें जो आपको सड़क के नीचे अधिक पैसा खर्च कर सकते हैं।
शटरस्टॉक के माध्यम से गठिया छवि के साथ महिला।
